患者 女性 65岁。巩膜及皮肤黄染 呈进行性加重 近日食欲差 乏力 体重减轻。体格检查：T39℃

患者，女性，65岁。巩膜及皮肤黄染，呈进行性加重，近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查：T39℃，P107次/分，R19次/分，BP130/80mmHg。急性面容，持续性腹痛向腰背部放射，肝肋下4Cm，边缘钝，无结节，无触痛，无移动性浊音，初步诊断为胰头或壶腹周围癌，首选的治疗方法是

A:全胃肠外营养支持治疗 B:收入院手术治疗 C:中药利胆加激素治疗 D:抗感染、输液治疗 E:门诊行肝活检加肝内胆管引流