共用题干男 68岁。吸烟史40年 反复咳嗽 咳痰 气促30余年 胸闷 心悸3年 加重伴发热2周 昏

共用题干男，68岁。吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。

该患者最可能的诊断是 A:病毒性心肌炎 B:风湿性心脏病 C:慢性肺源性心脏病 D:急性感染性心内膜炎 E:高血压心脏病