患者 女 36岁 每天双手近端指骨间关节 掌指骨间关节和腕关节肿胀 疼痛伴晨僵1小时 时间半年。查

患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A:风湿性关节炎 B:类风湿关节炎 C:痛风性关节炎 D:强直性脊柱炎 E:骨性关节炎