女性 47岁。慢性肾炎病史多年 近2年经常出现双下肢水肿 一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腰痛

女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是

A:肾功能严重减退 B:低钾血症 C:并发肾盂肾炎 D:双嘧达莫中毒 E:氢氯噻嗪中毒