女性 50岁。因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm*2cm肿块 取活检病理检

女性，50岁。因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm*2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹腔直肠癌切除、骶前吻合术 E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术