患者 女性 57岁。10年前体检发现有先心病 未重视 平素体健 爬楼时气喘 不能剧烈运动。在一次体

患者，女性，57岁。10年前体检发现有先心病，未重视，平素体健，爬楼时气喘，不能剧烈运动。在一次体检中连续多普勒估测肺动脉收缩压为54mmHg，左房室内径正常，左室壁不增厚，各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚，开放不受限。其最可能的诊断是

A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:扩张性心肌病 D:风湿性心瓣膜病 E:肺动脉高压