成年女性患者 咳嗽 喘息10年 心悸4年。颈静脉怒张 双肺呼吸音粗糙 肝肋缘下2指 下肢水肿。其原

成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸4年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢水肿。其原因最可能是

A:急性肾炎 B:矽肺 C:急性呼吸窘迫综合征 D:肺心病致右心衰竭 E:二尖瓣狭窄致右心衰竭