男性 35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天 突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分 BP60/

男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60/45mmHg，面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A:小肠破裂 B:肝破裂 C:结肠破裂 D:胃破裂 E:脾破裂