患者 女性 20岁。心尖部听到一个舒张中期先递减后递增型的隆隆样杂音 伴有第一心音增强；心律表现为

患者，女性，20岁。心尖部听到一个舒张中期先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣关闭不全 C:二尖瓣狭窄并关闭不全 D:二尖瓣狭窄并心房颤动 E:二尖瓣关闭不全并心房颤动