共用题干患者 女性 30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃ P86次/分 神志清楚 表情淡漠

共用题干患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。

首先应考虑的诊断是 A:伤寒 B:疟疾 C:斑疹伤寒 D:肾综合征出血热 E:败血症