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男性 35岁 腹胀大半年。体检:坐位颈静脉充盈 血压l2/8kPa 心界不大。心音低沉 心率92次


男性,35岁,腹胀大半年。体检:坐位颈静脉充盈,血压l2/8kPa,心界不大。心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹腔积液比重1.016,血清蛋白23g/L,细胞总数100*{图},中性粒细胞50%,最可能的诊断是(  )

A.肝炎后肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.慢性心力衰竭

D.缩窄性心包炎

E.肝硬化并自发性腹膜炎

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