男性 56岁 反复上腹痛1年 禁食后呕 吐1个月 呕吐物含有宿食。查体：贫血貌 消瘦 上腹可见胃

男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕 吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、 消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音

患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊 乱的类型是

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.高钾血症、代谢性酸中毒

C.高钾血症、代谢性碱中毒

D.低钾血症、代谢性酸中毒

E.低氯血症、代谢性酸中毒