患者 女性 35岁 反复出现黏液脓 血便3年 近1周来上述症状再发 伴有腹 痛 里急后重 低热 .

患者，女性，35岁，反复出现黏液脓 血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹 痛、里急后重、低热、.乏力和膝关节痛。体 检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红 斑，腹软，右下腹有压痛，未触及包块，肠 鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红 细胞，血沉30mm/h。

要确定诊断，首选的检查是

A.腹部B超

B.下消牝道造影

C.钡剂痕肠

D.纤维结肠镜

E.腹部CT