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男性 46岁 右季肋部不适 食欲下降2年 腹胀 下肢水肿1个月 近4天来 腹痛 发热 腹胀加重。体


男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4天来 腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音( + ),Hb72g/L, ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白25g/L,细胞总数6. 0 X 109/L,白细胞5.6X109/L,性粒细 胞80%。最可能的诊断是

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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