20岁 男性 腰痛6个月 右髂窝部包块1个月 低热 盗汗 消瘦。査体：见腰椎僵直 L3 L4棘突叩

20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。査体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右糖窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h, X线示L3?4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.椎体转移癌

C.椎体结核

D.化脓性脊柱炎

E.腰椎骨关节病