女 45岁 左乳房包块5个月 乳房无不适症状 有时感左肩部不适 隐痛。查体：一般情况好 左乳房外上

女，45岁，左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩部不适、隐痛。查体：一般情况好，左乳房

外上象限可触及3cmX2cm包块，质硬’不光滑,活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结,钼靶摄片：左乳房2cmX2cm高密度影,周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。

患者术后3年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查是：

A. PET-CT

B. CEA

C.CA15 -3

D.同位素骨扫描

E.免疫指标检测