男 14岁。发热5天 伴乏力 纳差 恶心 尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃ 巩膜黄染 肝肋下

男，14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+)，脾肋下未触及实验室检查：血WBC8.5X1O9/L,NO.54，L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L,DBil63umol/L

首先考虑的诊断是

A.伤寒

B.沙门菌感染

C.急性胆嚢炎

D.肾综合征出血热

E.急性病毒性肝炎