男 72岁。进行性排尿困难6年 近1周出现排尿疼痛伴发热 139?B超提示前列腺增大 残余尿400

男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热，139?B超提示前列腺增大，残余尿400ml,双肾积水尿常规:WBC30~50/HP血BUN及Scr升高。人院后首选的治疗是

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B. a受体阻滞剂

C. 5a还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗