女性 38岁 洗衣时突发右侧肢体活动不灵 查体: 意识清 失语 二尖瓣区可闻及双期杂音 心律不 齐

女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体: 意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不 齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢,偏身痛觉减退，首先 考虑的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作