女性 44岁 反复发作上腹部疼痛3年 近3天上腹绞痛 伴发热寒战 皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠

女性，44岁,反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

若病人出现神志淡漠,嗜睡，BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.使用多巴胺等药物维持血压