男 70岁 高血压病30年 夜间阵发性呼吸困难10年 间断双下肢水肿 少尿5年。近1月上述症状加重
男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。査体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能II级(NYHA分级)
D.心功能III级(NYHA分级)
E.心功能IV级(NYHA分级)