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男性农民 30岁 5月中旬发病 起病急 发冷 发热 全身肌痛 5天后在某 地医院诊断为败血症休克


男性农民,30岁,5月中旬发病, 起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某 地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨 苄青霉素静点,次曰血压正常,但病情加重, 呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃, 血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结 膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下 1.0cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50 X 109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3 X 109/L,尿蛋白(+ + + +),最可能的诊断

A钩端螺反本病赫氏反应B败血症并感染性休克 C伤寒并溶血性尿毒综合征 D急性粒细胞性白血病 E肾综合征出血热

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