男 3岁 偏食 不吃鱼肉类制品 近1个月来 家长发现其脸色渐苍白 自诉全身无力 查体心尖部可闻及Ⅳ

男，3岁，偏食，不吃鱼肉类制品，近1个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3. 0cm,脾于肋下可触及边缘，Hb 50g/L, RBC 2. 95 x1012/L, MCV 74fl, MCH 26pg, MCHC 30% ,考虑为缺铁性贫血

铁剂治疗后，如果有效，首先出现什么变化

A 红细胞上升

B 血红蛋白上升

C 血清铁蛋白上升

D 网织红细胞上升

E 总铁结合力升高