4岁 女孩 咳嗽 呼吸困难两天入院 查体：口唇微绀 心率：130次/分钟 胸骨左缘第3 4肋间闻及

4岁，女孩，咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次/分钟，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺细小水泡音。该患儿诊断是

A 室间隔缺损并发肺炎

B 房间隔缺损并发肺炎

C 动脉导管未闭并发肺炎

D 法洛四联症并发肺炎

E 房缺伴肺炎心衰