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男 2岁半 发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次 并发心力衰竭1次。体格


男,2岁半,发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭1次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,心率150次/分钟,呼吸50次/分钟。心前区隆起,胸骨左缘第3 ~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。

根据以上资料考虑其诊断为

A 法洛四联症合并肺炎

B 动脉导管未闭合并心力衰竭

C 室间隔缺损合并肺炎

D 房间隔缺损合并肺炎

E 室间隔缺损合并心力衰竭

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