4个月女孩咳嗽 喘憋4天 查体：体温37℃ 呼吸70次/分钟 有明显的鼻扇及三凹征 口唇周围发绀

4个月女孩咳嗽，喘憋4天，查体：体温37℃，呼吸70次/分钟，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例诊断最大可能是

A 金葡菌肺炎

B 革兰阴性杆菌肺炎

C 肺炎支原体肺炎

D 腺病毒肺炎

E 呼吸道合胞病毒肺炎