2岁男孩 发热 咳嗽 气促2周余 近2天呼吸困难突然加重 咳嗽剧烈 查体精神不振 烦躁不安 面色青

2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根据病例诊断最大的可能是

A 肺炎合并心肌炎

B 肺炎合并脓胸

C 肺炎合并心衰

D 肺炎合并脓气胸

E 肺炎合并DIC