8岁男孩 右小腿轻微外伤后寒战发热（39.5℃）5天 右小腿上端肿胀 剧痛 局部皮温高.肤色正常

8岁男孩，右小腿轻微外伤后寒战发热（39.5℃）5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高.肤色正常，白细胞计数25 X 109/L, X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为

A 急性蜂窝织炎

B 急性化脓性膝关节炎

C 急性化脓性骨髓炎

D 滑囊炎感染

E 胫骨上端单纯骨结核转变为膝关节全关节结核