12岁男孩 跌跤后当晚自感全身不适 发热 左膝部疼痛 经用青霉素3日无效来院。检查：左股骨下端肿胀

12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不显著，体温39. 5℃，白细胞计数18 x109/L，中性粒细胞90%,血沉80mm/h,诊断

A 风湿性膝关节炎

B 化脓性膝关节炎

C 股骨下端化脓性骨髓炎

D 创伤性膝关节炎

E 股骨下端骨肉瘤