患者男性 40岁 车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍 约5日前又扭伤腰部 疼痛加

患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4-5间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

A 腰部肌筋膜炎

B 慢性腰部损伤

C 强直性脊柱炎

D 劳累性腰痛

E 腰椎间盘突出症