女性 20岁 1年前升入重点高中 学习比较紧张 又不适应住宿环境 睡眠差 经常睡不着觉。学习能力和

女性，20岁，1年前升入重点高中，学习比较紧张，又不适应住宿环境，睡眠差，经常睡不着觉。学习能力和学习成绩均下降，压力大，家人发现其“提不起精神”，“不如以前活泼”，3个月前表现有厌学的情绪，脑子反应非常迟钝，上课根本听不慊老师在讲些什么，自卑，自责，觉得自己一无是处，想死来解脱，用铅笔刀割伤手腕自杀未遂。

该病人应用一种SSRIs类药物足量治疗1周无明显效果，下一步该如何治疗

A 换用另一种SSRIs类药物

B 换用三环类抗抑郁药物

C 合用两种以上抗抑郁药

D 继续原药物治疗至足疗程

E 合用抗精神病药