30岁男性患者 车祸右额颞部着地 伤后意识不清 约半小时后清醒 醒后头痛 有呕吐 3小时后又出现意

30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散

首先应采取措施是

A 0.4g止血芳酸静点

B 20%甘露醇静点（250ml）

C 冬眠物理降温

D 气管切开

E 血肿淸除术