男 70岁 软弱无力 进食减少 口渴 多尿2周 近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg 神志

男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg,神志蒙昽，皮肤干燥失水，呼吸28次/分，心率108次/分，尿糖（+ + + +）， 尿酮（±）。既往无糖尿病史。

最可能的诊断是

A 糖尿病肾病

B 糖尿病性神经病变

C 糖尿病酮症酸中毒

D 糖尿病乳酸性酸中毒

E 高血糖高渗状态