男性 20岁 被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查 发现气管右侧可扪及一结节 质硬 可随吞咽上

男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A 颈淋巴结炎

B 颈淋巴结结核

C 恶性淋巴瘤

D 甲状腺腺瘤

E 甲状腺癌