患者男28岁 反复眼部水肿10年 近日出现乏力 皮肤苍白 尿少 BP160/100mmHg 呼吸困

患者男28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力，皮肤苍白，尿少，BP160/100mmHg,呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN 30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,诊断尿毒症

尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时病人有明显左心衰竭，此时最好的治疗应该是

A 利尿

B 强心药物

C 血管扩张药

D 降压

E 透析治疗