男性 36岁 十二指肠溃疡穿孔修补术后5天 腹胀痛不适 恶心停止排气排便 查体：全腹胀 未见肠型

男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11 x109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为

A急性阑尾炎 B十二指肠溃癀穿孔 C粘连性肠梗阻 D麻痹性肠梗阻 E弥漫性腹膜炎