女性 40岁 9个月来持续黄疸 伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染 肝肋下3cm 质硬 光滑 脾大

女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5’-核苷酸酶升高，ALT30U，Y-GT200U，最可能诊断为

A慢性活动性肝炎 B原发性肝癌 C原发性胆汁性肝硬化 D肝炎后肝硬化 E继发性胆汁性肝硬化