男性 60岁 咳嗽5年 呼吸困难 加重7天 桶状胸 X线示：肺透过度增强 肋间隙增宽 横膈下降。

男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难 加重7天，桶状胸，X线示：肺透过度增强， 肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC = 40% , FEV1占预计值 50% , FEV1/FVC% 为 55% , 该患者最恰当的诊断为

A代偿性肺气肿 B老年性肺气肿 C阻塞性肺气肿 D间质性肺气肿 E旁间隔性肺气肿