男 3岁。体格瘦小 乏力 多汗 活动后气促 哭 闹时唇周青紫 胸骨左缘2 ~3肋间可闻3级收缩 期

男，3岁。体格瘦小,乏力、多汗，活动后气促，哭 闹时唇周青紫，胸骨左缘2 ~3肋间可闻3级收缩 期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X 线示右房，右室扩大。最可能的诊断是

A.营养不良

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损