女性 30岁 发现先天性室间隔缺损20年 2个月前拔牙后感心悸 乏力至今 查体：睑结膜苍白 可见出

女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

最有助于确诊的检查为

A.血培养

B.心电图

C.胸部X线

D.超声心动图

E.血心肌酶浓度