28岁男患 近半个月出现上腹部不 适 食欲不振 乏力 恶心 厌油腻 发现 黄疸1周 化验：丙氨酸氨

28岁男患，近半个月出现上腹部不 适，食欲不振，乏力，恶心，厌油腻，发现 黄疸1周，化验：丙氨酸氨基转移酶865U/ L,胆红素76μ mol/L,抗-HAV (-), HBsAg ( + ),抗-HBc IgM ( + ),抗-HBc IgG ( + ), 抗-HBe ( + ),抗-HEV (-),抗-HCV (-), 凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为

A病毒性肝炎乙型急性黄疸型 B病毒性肝炎乙型慢性 C病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭 D病毒性肝炎乙型淤胆型 E病毒性肝炎乙型急性肝衰竭