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30岁男患,1月初发病,头痛,发 热,恶心呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红, 结膜充血,腋下有点状抓痕样出血点,白细 胞15x109/L,中性粒细胞72%,血小板 78 x109/L,尿蛋白(++),应首先考虑诊 断为

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