女 22岁 持续髙热6天 颜面出现 水肿性皮肤损害 伴膝 踝关节肿痛 下肢 水肿 有散在淤点 化验

女，22岁，持续髙热6天，颜面出现 水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢 水肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h, Hb 76g/L,网织红细胞 0. 10 (10% )，Coombs 试验（+ ), PLT 40 X 109/L， 尿蛋白（ + + + ), RBC6-8/HP,本例最可能诊断

A风湿热 B慢性肾炎 C SLE

D自身免疫性溶血性贫血 E特发性血小板减少性紫瘢（ITP)