男 50岁 2小时前被木棒打击左侧 头部 此后自述头痛明显 伴呕吐。1小时前 出现意识不清。查体：

男，50岁，2小时前被木棒打击左侧 头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1小时前 出现意识不清。查体：中度昏迷，左侧瞳孔 比右侧大3mm，右侧病理征阳性。应考虑确 切诊断为

A颅骨凹陷骨折伴脑疝

B硬膜下血肿伴脑疝

C硬膜外血肿伴脑疝

D脑挫裂伤伴脑疝

E原发脑干损伤