女 64岁。2型糖尿病6年 口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。査体：BP 170

女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。査体：BP 170/100mmHg,双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14. 2mmol/L,血肌肝 96μmol/L，血钾 4.1mmol/ L，24小时尿蛋白0. 7g。

对糖尿病治疗调整应选择

A 二甲双胍加量

B加用噻唑烷二酮类药

C加α葡萄糖苷酶抑制剂

D改用胰岛素

E格列苯脲加量