女 22岁 患糖尿病7年 一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷 检査皮肤湿冷 血压 120/80mmHg

女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检査皮肤湿冷、血压 120/80mmHg、血尿素氮4. 3mmol/L (12mg/dl)、二氧化碳结合力22.0mmol/L。最可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B高渗性非酮症糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D低血糖昏迷

E脑血管疾病