患者 45岁。扪及下膣包块半年 并有月经不规则。近3年来 经常感觉胃区不适 妇査：子宫正常大 活动

患者，45岁。扪及下膣包块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇査：子宫正常大，活动好，无压痛。双侧附件均触及实性包块，呈肾形，约7cm X 5cmx4cm大，活动好。

上述病人的下一步处置应为

A AFP

B HCG

C癌胚抗原

D寻找原发灶

E腹腔镜