男 29岁。突发上腹痛后延至全腹8小时 腹痛持续 査体：膣呈舟状 全腹压痛 反跳痛 肝浊音界缩小

男，29岁。突发上腹痛后延至全腹8小时，腹痛持续，査体：膣呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血WBC19x109/L,为明确诊断，下列哪项检查最有意义

A 血生化检査

B X线透视或摄片

C B超

D CT

E 腹腔穿刺