男 26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛 迅速波及全腹 查全腹压痛 反跳痛 肌紧张 肝浊音界消

男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

A 胆囊穿孔腹膜炎

B 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C 阑尾穿孔腹膜炎

D 重症胰腺炎

E 急性肠梗阻