男 38岁 上腹痛12小时 持续性 腹胀 呕吐 5年前行阑尾切除术 查体：上腹压痛 胁腹皮肤呈灰紫

男，38岁，上腹痛12小时，持续性,腹胀、呕吐，5年前行阑尾切除术，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶250U (Somogyi)，最可能的诊断是

A 急性肠梗阻

B 急性胰腺炎水肿型

C 消化性溃疡急性穿孔

D 急性心肌梗死

E 急性出血坏死型胰腺炎